健康新聞 – 第 3 頁

年輕孕婦中風手術局部麻醉、清醒忍痛只爲救子

蔡女罹患急性腦梗塞，爲了將孩子風險降到最低，蔡女選擇局部麻醉，忍痛接受血栓檢查，經治療後，目前母子均安。（高雄長庚醫院提供／洪浩軒高雄傳真）

臺中年僅26歲、懷孕20周的蔡姓女子先前與先生到澎湖旅遊，卻在深夜出現頭暈、左側無力的症狀，到當地醫院就醫後，被直升機送往高雄長庚醫院救治，研判蔡女罹患急性腦梗塞，爲了將孩子風險降到最低，蔡女選擇局部麻醉，忍痛接受血栓檢查，經治療後，目前母子均安。

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蔡女上個月與先生到澎湖旅遊，卻在半夜突然出現頭痛、頭暈、左側無力且不斷跌倒的症狀，蔡女的先生隨即將其送往澎湖醫院就醫，經由醫師診斷，研判蔡女屬於中風，但由於蔡女是孕婦，醫院擔心施打血栓溶解劑，會有流產甚至造成一屍兩命的風險，便緊急以直升機將蔡女轉送高雄長庚醫院。

蔡女送達高雄長庚醫院後，醫師立即對蔡女實施血栓移除評估，檢查後發現蔡女疑似右側中大腦動脈分支阻塞，引發身體左側無力，隨後醫師接着對蔡女實施血栓移除，該手術會從蔡女的鼠膝部血管插入導管，讓導管直驅腦部，進而觀察腦血管的阻塞狀況。

參與搶救的高雄長庚神經內科醫師陳仕軒指出，正常狀況下，血栓移除術需要深度鎮靜，並插管使用呼吸器，但因爲蔡女懷孕的緣故，爲了減少藥物及輻射暴露對胎兒的影響，蔡女與醫師討論後決定以不插管且僅局部麻醉的方式，讓蔡女在清醒狀態下執行手術，蔡女爲母則強的精神，讓大家感受到母愛的偉大。

陳仕軒表示，手術過程中，發現蔡女腦中阻塞的血管末端已通，僅有血管頭端狹窄的狀況，因此停止血栓移除，將蔡女轉至神經科加護病房觀察，經醫師評估，雖然蔡女血管並非百分百疏通，但梗塞範圍不大，後續腦腫的風險不高，所以蔡女已轉至普通病房，開始進行復健，目前母子均安。

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午睡太久恐是2疾病前兆醫授6招改善睡眠品質

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邱正宏醫師引述論文，指出午睡太久恐是阿茲海默症、認知功能障礙的前兆。(示意圖/達志影像)

大部分的人都認爲，白天的時候午睡一下，有助於提升我們的警覺性、注意力和下午的工作表現，然而最近有研究指出，白天若是午睡時間過長，很可能是輕微的認知功能障礙、阿茲海默症的前兆，對此邱正宏醫師分享6招小技巧，幫助改善睡眠品質。

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邱正宏醫師在YouTube頻道表示，今年3月發表在《阿茲海默症與失智症》期刊上的論文「白天小睡和阿茲海默並潛在雙向關係」，內容指出科學家在幾年時間內，追蹤了上千名平均81歲的老人，配戴手環追蹤長達14天、一天10小時的移動性，只要長時間不移動，就會被判定是在小睡。

研究初始，有76%的受試者沒有認知障礙，20%有輕度的認知障礙，還有4%患有阿茲海默症，其中沒有認知障礙的參與者，每天白天小睡的時間，平均每年增加11分鐘，輕度認知障礙的受試者則增加24分鐘，阿茲海默症患者增加的時間更爲顯著，平均每年增加68分鐘。

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總體而言，每天午睡超過1小時的受試者，得到阿茲海默症的機率，比小於1小時的人高出40%；每天至少小睡一次的受試者，得到阿茲海默症的機率，比每天小睡少於一次的人高40%。雖然目前並不清楚其中的因果關係，但可以確定的是，睡眠時間延長和認知功能障礙、阿茲海默症得病機率高有相關。

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白天午睡時間太長，或感到昏昏欲睡，其實都代表晚上的睡眠品質不佳，可能會較早出現腦力衰退的現象，對長者來說，就是會較早出現認知功能障礙，或罹患阿茲海默症等腦力、智力衰退的問題。

邱正宏醫師也分享「白天注意3個30，晚上注意3個不要」來幫助改善睡眠，其中白天的3個30分別是，曬太陽30分鐘、耐力運動30分鐘、午睡不要超過30分鐘，晚上的3個不要則是，睡前不要做劇烈運動、不要強迫自己入睡、不要空腹入睡，只要注意以上6點，就能養成良好的睡眠品質。

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30年老煙槍腰椎骨遭「啃掉」真相令他晴天霹靂

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指出，肺癌初期症狀不明顯，但可能有久咳、咳痰、咳血等同時背痛、肩膀痛、食慾不振等情形，呼籲民衆提高警覺。（亞大附醫提供／潘虹恩臺中傳真）

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55歲業務員「阿明」煙齡超過30年，近日因喉嚨沙啞及背痛影響談生意，就醫發現腰椎被癌細胞侵蝕（箭頭處），令他頓覺晴天霹靂。（亞大附醫提供／潘虹恩臺中傳真）

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55歲業務員「阿明」煙齡超過30年，近日因喉嚨沙啞及背痛影響談生意，就醫安排胸部X光檢查，發現左肺明顯腫瘤（紅圈處）。（亞大附醫提供／潘虹恩臺中傳真）

55歲業務員「阿明」煙齡超過30年，近日因喉嚨沙啞及背痛影響談生意，就醫發現腰椎骨疑似「被吃掉」，後確診肺癌第4期併發癌細胞多處骨頭轉移，讓他頓覺晴天霹靂，目前採用抗血管新生療法阻斷擴散，持續治療中；醫師呼籲，老煙槍務必安排低劑量電腦斷層（CT）癌篩，才能及早發現治療。

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亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指出，阿明每天都得抽個1至2包煙才過癮，今年2月出現喉嚨沙啞及下背部疼痛，先後諮詢耳鼻喉科、骨科，經磁振造影（MRI）檢查竟顯示腰椎骨第4至5節「被吃掉」，疑爲癌細胞移轉。經X光、CT等系列檢查，確認左肺肺癌第四期且已多處骨頭轉移，病情發展十分迅速。

醫療團隊考量患者疼痛情形嚴重，先透過「好神刀」放射治療減輕其疼痛狀況，好轉後再以傳統標靶藥物治療，並建議採用副作用較低的「抗血管新生療法」，藉此阻斷腫瘤養分供給，也阻斷癌細胞擴散能力，目前正持續治療中。

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戴芳銓提醒，肺癌初期症狀不明顯，可能有久咳、咳痰或咳血等徵狀，若同時背痛、肩膀痛及食慾不振、體重短時間減輕等情形，應提高警覺就醫以免延誤病情。另建議，65歲以上成人每年接受1次胸部X光片檢查，若有抽菸、家族史及接觸致癌物質的成人，應接受低劑量電腦斷層篩檢，萬一不幸罹癌，也能借由手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等方式，控制腫瘤生長與轉移。

戴芳銓補充，根據衛福部國民健康署肺癌早期偵測計劃規定，符合年齡門檻的民衆若具肺癌家族史或「重度吸菸史」達30「包年」以上者，每2年可安排1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查；「包年」是用「平均每日吸菸包數」乘以「吸菸年數」計算。

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天氣熱爆會奪命醫曝中暑4前兆：1無聲變化最危險

目前正值酷暑，醫師表示，若出現熱水腫、熱痙攣等4症狀，就是會致命的「熱中暑」前兆。(示意圖/ Shutterstock )

目前正值酷暑，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒表示，人在高溫下若無法調節體溫會有不適感，若出現熱水腫、熱痙攣等4症狀，就是會致命的「熱中暑」前兆；此外，人在高溫下可能不會同時感受到這4種前兆，僅「感覺越來越疲勞」，這纔是最大的危險。

黃軒在其臉書粉專上表示，人在熱中暑前，已遭受熱傷害，包括熱水腫、熱紅疹、熱痙攣、熱暈厥。

1.熱水腫：

身體爲了避免過熱會出現血管擴張，以儘可能將熱量散發到人體外，使得很多血液積聚在腳踝中，形成「腳踝的局部水腫」。

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2.熱紅疹：

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若皮膚出現細小的紅點並有刺痛感，就是熱疹，這是因人的汗水孔被阻塞時所引起皮疹。

3.熱痙攣

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當身體大量流汗、卻又未能及時補充水分、電解質，導致肌肉痙攣。

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4.熱暈厥

當人因出汗和低血壓而失去大量體液時，血液會暫時不流向大腦導致頭暈。

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他並表示，人在高溫下未必會同時感覺到上述4種症狀，也許可能只會感覺到越來越疲勞而已，而這是最大的危險。他建議，在酷暑下，儘量好好休息、喝水、穿着透風、留心身體警訊，並減少外出。

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吃完B羣尿黃黃代表沒吸收？藥師破解6大迷思

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藥師表示，B羣若有被身體吸收，尿液纔會呈現黃色。（示意圖／達志影像）

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現代人重視養身，許多人早上習慣吞B羣開始忙碌的一天，卻搞不清楚身體有沒有好好吸收，對此，藥師廖偉呈特別在臉書粉專列出維生素B羣的6大常見迷思，以及依據配方不同，要怎麼吃纔有用！

廖偉呈表示，不少人對於維生素B羣有迷思，像是「尿不黃纔是好B羣，代表容易吸收」，但其實是因爲身體吸收纔會導致尿黃；以及「腰痠背痛吃B羣就好」，其實這隻能掩蓋痛覺，沒有消炎功效；第三「長效與緩釋不一樣」，其實用途大不同。

第四「吃B羣容易過敏臉易紅」，原因可能出自於菸鹼酸大於25毫克的緣故；第五「服用B羣能補充體力、消除疲勞」，其實B羣僅能輔助代謝營養；第六「晚上吃B羣易失眠」，事實爲達到每日營養素建議攝取量（RAD）就可以。

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另外，維生素B羣依照功能不同，能調配出不同配方：

1、腰痠背痛：高單位B1、B6、B12

2、考生記憶：高單位B1、B2

3、提振精神：高單位B1、B2、B3、B6、B12

4、營養補充：綜合B羣，建議攝取劑量（RDA）

5、解酒使用：B1、B2、B3

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6、幫助睡眠：B3、B6、B12

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7、心血管保健：B6、B9、B12

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8、改善貧血：B6（heme）、B9（DNA）、 B12（DNA）

最後，廖偉呈提醒，吃B羣要注意攝取上限，像是B3(菸鹼素) 爲35毫克、B6是80毫克、B9則爲1000微克，小心吃多了不但無法吸收，還可能造成身體負擔。

確診就大腸癌第4期！漫畫家蕭言中暴瘦20公斤近況曝光

一確診就是大腸癌第4期！漫畫家蕭言中奮力抗癌：感激老天給我重整人生的機會。（圖／康健雜誌提供陳德信攝)

2019年7月發現罹患大腸癌時已第4期，漫畫家蕭言中與醫師合作奮力抗癌，已經活過當初醫師預估的2年。走過2年多個抗癌歲月，他對人生有深刻體會，「出來混總是要還的，」過去他作息日夜顛倒，飲食型態也不佳，還常跟朋友拚酒、暴飲暴食，「對自己的身體很不好。」他感激老天給他重新整理人生的機會，迴歸簡單生活，他把每一天當人生最後一天過，把握時間全心創作。

蕭言中發現罹癌的過程很戲劇化，「朋友懷疑我身體有狀況，安排我做檢查，」結果竟然「超級大驚嚇」。

●朋友覺得他白得不正常　檢查竟是大腸癌第4期

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2016年他應邀參加花蓮縣政府舉辦的漫畫馬拉松活動，結識熱愛藝術、當時在花蓮慈濟醫院服務的耳鼻喉科醫師江躍辰。

江躍辰眼中的蕭言中，不只整張臉慘白、嘴脣沒有血色，連露在衣服外的雙手也很白，整個人白得不正常。當晚12點蕭言中開始禁飲食，隔天一早到醫院做了一連串的檢查，當檢查出他血紅素過低，正常成年男性血紅素在14以上，他只有6，醫師告訴他：「你的狀況是隨時有休克倒在路邊的可能，」可能長期內出血，立即爲他輸兩袋血，並進一步安排住院找出血原因。

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等牀位時，蕭言中把他的狀況丟到成員以臺大醫師爲主的一個朋友羣組，徵詢就醫意見，臺大竹東分院院長詹鼎正研判「肯定有大問題」，建議蕭言中趕快回臺北進一步檢查，他馬上搭火車北上，「然後就檢查出大腸癌第4期。」大腸腫瘤5、6公分大，有好幾顆，而且已經轉移到肝跟肺，醫師用『滿天星』形容肝臟的腫瘤數量。」

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「醫師面色凝重告訴我不樂觀，說我有三關要過，」第一關處理大腸腫瘤，第二關處理肝臟的滿天星，第三關處理肺。

●奮力抗癌　以堅強意志力忍手術之痛、化療之若

蕭言中自此走上他從未想過的漫漫抗癌路，求生意志堅強的他，忍手術之痛、化療之苦，只求老天多給他一些時間。

「到現在我一共動過7次手術，」他細數，第1次是開刀切除大約20公分橫結腸，但術後沒幾個月發現腫瘤又長出來，再開一次刀切除腸子，「大腸切了2次，總共切掉近30公分。

第3次是燒肝臟腫瘤，肝臟「滿天星」的情況很難處理，燒得掉的處理完後，剩下不能燒的就用化療，因此第4次手術就是在胸部裝化療用的人工血管，把藥物從胸口打到到全身，前後共進行22次；今（2021）年年初他動了第5個手術，切除小部分肺；第6次是在下腹部裝第二條人工血管，「醫師說肝臟的腫瘤比較頑強，所以要把化療藥物從下腹直接打到肝臟。」今夏第7次手術是再度燒肝臟腫瘤。

化療大約1個月1次，總共要做33次，目前已做28次。每次化療要住院3天，打6種藥物，「只要一開始打藥，就開始噁心想吐，」做完化療出院的第1周是副作用最強的時候，每天拉肚子7、8以上，「拉到屁股都不敢去碰那種痛，」接下來的症狀是全身發癢，以及後腦勺冒出很多痘痘，「一擠都是血水。」而且因身體抵抗力極差，不但老毛病跑出來，新毛病也上門，痛風、關節痛、坐骨神經痛…各種痛全都來了。

治療初期，切除大腸腫瘤加上化療，他暴瘦20公斤，走路都走不穩，得知不少癌症病人因營養上不來走掉，他告訴自己必須儲備能量對抗化療，「幸好我還吞得下東西，能吃就吃，體重慢慢回來了。」

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蕭言中筆下的漫畫主角《ROCKY弱雞》，陪伴許多人長大。(圖 /康健雜誌提供陳德信攝）

●罹癌跟生活型態差大有關係　出來混果然都要還

確診大腸癌當然震驚，但聽完醫師分析，「我想想，中了好像也不必意外，因爲我罹癌機率比別人高很多。」蕭言中說，「生這個病，跟我的飲食習慣、作息不正常都有關係。」回頭檢視自己過去的生活型態，第一飲食不正常，第二熬夜，第三喝酒，「還好我不抽菸，但光前面3項就很要命了。」

在檢查出大腸癌前，「不只躍辰，其實我身邊每個人都覺得我有問題，只有我自己覺得沒問題。」唯一讓他有感的是體能比以前差很多，大概5年多前開始，他爬1、2層樓梯就很喘，也沒辦法走太遠，因爲走遠也會喘。那時他認爲體能差一因年紀，畢竟年到50了，二因長期缺乏運動，「那時還買了球鞋計劃重回球場恢復運動，希望恢復以前打籃球的運動量。」

除了體力變差，蕭言中還經常肚子痛、拉肚子，「但那時候任何腸胃的問題，我都賴給酒。」蕭言中能喝也愛喝，每星期至少兩天與他口中的「酒鬼朋友們」以酒會友，「我們喝很兇，」酒量好的他一個晚上一瓶威士忌或兩瓶紅酒沒問題。喝完酒的隔天，腸胃一定難受，因此他從沒把腸胃不適往癌症方向想。

「出來混果然都要還的，」只是沒有想到一檢查出來就是大腸癌第4期，「以前真是太對不起自己的身體。」

● 20年前健檢吞胃鏡嚇到　自此對健康檢查敬而遠之

腸胃長期不舒服卻沒想過做檢查，除了歸因酒精作怪，也跟蕭言中20年前生平第一次健康檢查的痛苦經驗有關。「我被照胃鏡嚇到了，」他用手比劃，「我喉嚨很敏感，那麼粗的管子從喉嚨伸進去，我（吞胃鏡）吞到快死掉了，」那次檢查造成他巨大陰影，從此對這類檢查敬而遠之。

「沒有定期檢查身體是很糟糕的事，想想看，20年腫瘤可以長多大？如果我乖乖每隔幾年健檢1次，至少可以知道腫瘤什麼時候開始有的，起碼不會耽誤病情。」由於排斥檢查，他也沒去了解其實有無痛腸胃鏡的檢查方式，以致錯過發現大腸癌的時機。

千金難買早知道，懊惱或後悔都於事無補，蕭言中認爲他能做及應該做的，就是全力配合醫療，以及改掉不良生活習慣。他從樣樣不及格變成科科績優，酒戒掉了，飲食也從原本的吃不定時暴飲暴食改爲三餐規律清淡均衡，「每天早上2個水煮蛋、半顆蒸地瓜、1把堅果，再加上1大杯蔬果汁，」他說，早餐是吃得最飽的一餐，午餐及晚餐吃比較少。

作息更從日夜顛倒完全調回正常模式，早上他最晚7點就會起牀，晚上12點以前上牀，與過去相比「超級超級正常。」

罹癌沒有阻擋蕭言中創作腳步，病中他完成《可愛動物》系列。(圖 /康健雜誌提供陳德信攝）

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●抗癌重要守則：相信醫師，拒絕另類療法

他想告訴癌友：「堅定相信醫生，嚴拒另類療法。」

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他罹癌的消息剛傳出去時，各類偏方如潮水般涌進，各路人馬提供各式各樣治療偏方，「即使到現在我治療已經2年多，還不斷有人遊說我放棄西醫改用另類療法，說要帶我去見各方高人的邀約也還不斷，」還有朋友直接買各種健康食品送到他家，「家裡一大堆這種東西。」

光腳爬山是蕭言中收到的偏方之一，他自是不認爲這在治療上可行，但提醒他應該運動，於是有一天他偕朋友到爬郊山，「當然有穿鞋，因爲我的目的是運動。」山不高，但剛出發、爬一個比較陡的坡就差點要了他的命，「那時我的血紅素還沒上來，血液無法帶氧，爬不到100公尺我就倒下了，」救護車開不進登山步道，靠沿途衆多山友之力送他下山去醫院急診。

「我知道朋友都是善意，但造成我很大心理負擔。」個性的關係，蕭言中推辭朋友好意都很過意不去，覺得對不起對方，「但你一定要有一個依循，不能這邊聽一下、那邊聽一下。我正統醫療走到一半，你叫我停掉去做別的，如果病情惡化，誰負責？提出建議的人有辦法負責嗎？」他強調，「相信自己的醫生，最起碼有主治醫生對你負責。」

他衷心希望癌友身邊的親友，關心就好，千萬不要以「我是爲你好」爲由介入甚至打亂病人的治療計劃，「不但造成困擾，更重要的是你無法爲別人的生命負責。」

●罹癌「給我一個重新整理人生的機會」

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確診時，醫師預估蕭言中大約還有2年時間，「現在已經過2年了，醫師覺得我的狀況比他預期的好非常多，應該有機會治好。」

一線生機，是蕭言中用超乎常人的意志力爭取來的。經歷兩年多苦不堪言的治療歷程，今年56歲的他，帶着笑容感謝老天爺給他一個重新整理人生的機會。

「我是比較樂觀的人，雖然一確診就是第4期，但往好處想，如果不是嚴重到生死交關的地步，第一我不會戒酒，第二我會繼續這種各方面對身體都不好的生活模式，很可能莫名其妙就走了。」

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蕭言中說，如果一直不知道自己身體有什麼問題，他血紅素這麼低，可能如醫師所言，他隨時會昏倒在路邊，一旦發生這種情況一定被送到距離最近的醫院，但最近的醫院不見得是能治他的醫院，他可能就這樣掛掉了，甚至還可能沒有送醫的機會，直接死在路邊。「冥冥之中好像老天爺安排好來這麼一下，讓我徹頭徹尾改變，並且把作品再往上推一把。」

沒有人可以知道自己生命還有多長，「我要盡力好好活着，繼續跟醫生合作，一起努力。」創作上屢刷新自己的紀錄，蕭言中期待抗癌也能創新紀錄。

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茶、牛奶都母湯！吃藥千萬別配4種飲料小心副作用大增

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吃藥時不要搭配茶、咖啡、牛奶和葡萄柚汁服用，避免產生交互作用、提高不良反應發生率。(示意圖/達志影像)

一般人吃藥都會搭配白開水，不過有些人貪圖方便，就會拿起手邊的飲料配藥，但這個舉動其實超危險，不但可能影響療效，嚴重的話更可能提高不良反應的發生機率！食藥署就列出了4種最不推薦配藥的飲料，包含茶、牛奶、咖啡和葡萄柚汁。

1、茶

茶飲含有咖啡因，會影響藥效；此外，茶裡面的茶鹼成分，如果和氣喘治療藥一起使用，會讓藥物作用加成，增加副作用發生的機率。

2、牛奶

牛奶中的鈣會和四環素類抗生素（Tetracyclines）、喹諾酮類抗生素（Quinolones）結合，減少其吸收，導致藥效降低；除此之外，牛奶還會影響甲狀腺素藥品及治療骨質疏鬆的雙磷酸鹽類藥品吸收，因此社區藥局郭建宏藥師建議，在吃藥的前後兩個小時，不要飲用牛奶或含牛奶的飲料，避免鈣和藥物結合，而降低藥效。

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3、咖啡

咖啡因會刺激中樞神經、促進腎上腺素，造成興奮和心跳加速，這些作用會和某些感冒藥的作用加成，像是含麻黃素類感冒藥，或者降低鎮靜安眠藥的效果；另外，咖啡因還會降低某些藥物的代謝，造成血液中藥品的濃度過高，增加副作用發生的機率。

4、葡萄柚汁

葡萄柚汁含有會抑制肝臟代謝酵素的呋喃香豆素（Furanocoumarin），會讓需要經由這種酵素代謝的藥物，在血液中的濃度增加，提高不良反應的發生率，例如降血壓藥品、Statin類之降血脂藥品、抗心律不整藥（Amiodarone）、免疫抑制劑。由於葡萄柚汁可以和許多藥物產生交互作用，食藥署建議在用藥期間都要避免飲用，或是事先詢問醫師、藥師等專業醫療人員，以免產生不良反應。

最後食藥署也叮囑，吃藥時應該要搭配溫水服用，果汁、茶類、咖啡和牛奶都不適合配藥，而且吃藥和喝飲料必須間隔2小時以上，纔可以讓藥物和飲料的交互作用降到最低。

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打乒乓球可以作爲帕金森氏症藥物的輔助治療 (示意圖/Pixabay)

帕金森患者動起來！隨着疫情解封，民衆的日常生活開始步上軌道，人們的戶外生活也逐漸開展。生活總是離不開社交和休閒運動，但對許多罹患帕金森的年長者來說，卻是觸不可及的奢望。爲了對抗帕金森的病程惡化，國外看準打乒乓球對於認知、社交、運動和步態具有助益，推出「帕金森乒乓計劃」（Parkie Pong），而這也是現今醫生推薦的運動療法。

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根據《CBS》媒體報導，「雖然所有形式的運動都是有益的，但乒乓球的獨特之處在於它結合了對平衡、手眼協調和節奏感的掌握度訓練。」打乒乓球的目標是改善患者的注意力、活動力、情緒掌控度和社會連結。當帕金森氏症患者玩乒乓球時，大腦中原本受到影響的區域，例如處理計劃和解決問題的區域，將重啓並獲得改善。

除了玩乒乓球之外，還有4種項目可作爲藥物以外的輔助治療，並改善帕金森氏症的運動障礙：

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1. Dance for PD：你聽過「專爲帕金森氏症患者設計的舞蹈」嗎？這系列影片由布魯克林帕金森氏組織（Brooklyn Parkinson Group），邀請世界知名現代舞團Mark Morris Dance Group，特別爲帕金森氏症患者而設計，患者可在家中透過影片裡專業舞者的帶領來享受律動，自主性學習。從伸展四肢、腿部訓練、加強手部肌肉，至活動腳趾與腳踝，相當簡便且安全易學。

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2. 室內腳踏車：訓練2星期就能感受到改變，例如，上半身活動力獲得明顯改善；此外，踩踏腳踏車板的動作，也能刺激大腦各區域的活動，有助降低中樞神經系統退化，延緩帕金森氏症的進展。

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3. 健走杖：可改善動作遲緩、平衡障礙。此爲預防患者跌倒的訓練，還有人想出「大爆笑健走杖運動」，把臨牀用於診斷帕金森氏症的動作測試項目，化爲健走杖運動的練習動作。「大」指大動作，增加關節活動度；「爆」是爆發性動作，可增強肌力；「笑」則是練習哈哈笑的發聲練習，進而啓動核心肌羣。

4. 打麻將：陽明交大推出「遊戲防老」研究計劃，招募120名平時不跳舞或不常打麻將的長者參與，研究發現，當透過麻將電玩訓練後，這120名受試者的判斷力和反應力皆有明顯提升，認知功能也得到改善。

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家屬亦應鼓勵患者多運動，這是除了物理和藥物治療外，加以改善帕金森氏症退化的最佳良方。

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貧血會讓人出現頭暈、疲倦等不適症狀。(示意圖/ Shutterstock )

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許多女性因經血過多，常引發缺鐵性貧血，國健署調查發現，每100名19至44歲女性中，就有14人有缺鐵性貧血的問題，會出現頭暈、臉色發白、疲倦等不適症狀。營養師建議，貧血女性應多攝取紅肉、肝臟、文蛤、牡蠣等高鐵食物。

●避免缺鐵性貧血純素飲食者需注意攝取

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家醫科醫師黃農茵表示，「鐵」爲組成血紅素的必須元素，血紅素則是組成紅血球的重要物質，紅血球將氧氣運送至全身供細胞代謝，一旦血紅素不足，就會影響紅血球正常功能，導致組織器官缺氧。黃農茵列舉缺鐵性貧血5大常見原因爲飲食不均衡、鐵質吸收不良致血紅素缺乏足夠製造原料、月經量過多、腸胃道內出血、嚴格純素飲食者（易因鐵質攝取不足）。

●治療缺鐵性貧血嚴重者會採注射型鐵劑

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治療缺鐵性貧血上，以補充製造血紅素所需的鐵爲主，黃農茵說明，鐵劑可分爲2價鐵、3價鐵。2價鐵在腸胃道的吸收較不易受到食物影響，但副作用較強；3價鐵副作用較輕微，接受度較高。

黃農茵指出，大部分缺鐵性貧血患者都會採用口服型鐵劑，來補充鐵質。注射型鐵劑則適合病情較嚴重、洗腎病患，或有腸胃道疾病、腸胃道出血導致鐵質吸收效果差的患者。值得注意的是，過量補充鐵，可能引發嚴重副作用，例如：黑便、嘔吐、噁心、腹瀉等。再者，口服液態劑型，應避免觸碰到牙齒，以防止染色，影響外觀。

●民衆服用鐵劑時遵守5大原則效果更佳

民衆該如何正確「補鐵」，黃農茵提出5大原則：

1.儘量在空腹或餐前1小時服用，避免食物干擾吸收效率。

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2.服用鐵劑時，務必避免喝茶、牛奶或穀物飲料。

3.服用鐵劑時，應錯開鈣補充劑，以免干擾鐵吸收。

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4.原本持續服用含鐵保健品，則需停止使用，以免過量攝取。

5.服用鐵劑時，建議合併服用維生素Ｃ，幫助鐵質吸收。

另外，北醫營養室主任蘇秀悅提醒，缺鐵性貧血患者應依照醫囑服用鐵劑，不可任意停藥。平時多攝取紅肉、肝臟、文蛤、牡蠣等含鐵量高的食物；如素民衆應多攝取紅鳳菜、紅莧菜、九層塔等鐵質含量較高的蔬菜。

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文章來源：本文由《NOW健康》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章

2習慣不改胃食道逆流反覆發作醫照胃鏡：是癌前病變

一名男性病患因爲愛喝熱茶、愛吃辛辣食物，導致胃食道逆流反覆發作，還出現胸痛合併吞嚥困難，深入檢查後發現是癌前病變。（示意圖／達志影像）

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許多人喜歡吃熱食，但太過滾燙的食物，長期下來容易對健康造成影響。肝膽腸胃科醫師詹宜學指出，一名約莫40歲的男性病患因爲胃食道逆流反覆發作，嚴重影響生活作息，一問之下才知他平時有「愛喝熱茶」且「愛吃辛辣食物」的習慣，加上胸痛合併吞嚥困難等症狀，檢查結果發現是癌前病變。

詹宜學在臉書粉專PO文指出，該位男性病患在年初時已經做過胃鏡，但胃食道逆流仍然沒有改善，持續反覆發作，這次還多了胸痛合併吞嚥困難的狀況，於是再安排一次檢查，結果發現是「巴瑞特氏食道」。他解釋，國人發生胃食道逆流的機率非常高，每4人就有1位，如果長時間胃食道逆流，造成食道慢性發炎、潰瘍，食道很有可能會造成癌變，演變成食道癌。

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詹宜學接着提到，胃食道逆流在演變成食道癌之前，會先形成一種癌前病變「巴瑞特氏食道」。由於長時間的胃酸逆流，會使得食道處於長期發炎的狀態，食道上皮細胞會逐漸變成柱狀細胞，很容易造成食道潰瘍、黏膜受傷、發生癌前病變，這種情形稱之爲「巴瑞特氏食道」。

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詹宜學說明，巴瑞特氏食道的症狀與胃食道逆流症狀相似，包括胃酸逆流、火燒心、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、胸痛等。平時可透過以下8種方式預防：

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▍少吃刺激性食物，例如麻辣火鍋、燒烤、炸物等油膩食物。

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▍少吃脂肪、薄荷相關食物。

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▍少喝含咖啡因食物，例如咖啡、茶、可樂、巧克力。

▍少喝過燙的湯品、飲品。